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    醫(yī)患關(guān)系 重在互信
    時(shí)間:2008/11/17 11:25:20  來源:□ 丁 剛  點(diǎn)擊:4733

        醫(yī)生最怕患者說什么話?患者最怕醫(yī)生說什么話?這些問題看似簡單卻不僅能反映出醫(yī)患之間的關(guān)系,也能揭示出醫(yī)療體制的現(xiàn)狀,暴露出醫(yī)療體制的“最薄弱環(huán)節(jié)”。
        醫(yī)患矛盾不僅在中國,在很多西方國家也是長期存在的問題,只不過是問題的表現(xiàn)方式各不相同罷了。筆者曾在一些高福利的西方國家工作過,也有過看病的經(jīng)歷。每次給醫(yī)生打電話預(yù)約,最害怕的就是醫(yī)生的日程全部排滿,負(fù)責(zé)安排的護(hù)士會問你:“下周行嗎?”或者是“10天以后行嗎?”有一次,我患了急性肺炎,高燒不退,打電話去問能不能馬上就診,醫(yī)院回話說:“巡回大夫不在,其他大夫的日程表都已排滿,只能預(yù)約到五六天之后。”后來,我愛人一著急,跑到醫(yī)院去盯著,總算“抓”來了一個(gè)巡回大夫。
         可想而知,在這些國家就診,每當(dāng)患者聽到醫(yī)生說“下周行嗎”、“10天以后行嗎”時(shí),心里會是怎樣的感受。這簡簡單單的問話顯露出了西方福利國家醫(yī)療體制存在的主要問題。有調(diào)查表明,在英國,平均每個(gè)患者要等兩個(gè)半月才能見到專家;如果是手術(shù)治療,每位患者從患病就診到接受治療大約要八九個(gè)月的時(shí)間。
        這項(xiàng)調(diào)查所揭示出的問題,是中國醫(yī)療體制的問題所在。比如,患者最怕醫(yī)生說的一句話是“跟你說了你也不懂”,而醫(yī)生最害怕患者問的問題是“這個(gè)藥不會有副作用吧?”這兩個(gè)問題都牽扯到了互信的話題。患者到醫(yī)院看病,看上去好似花錢買服務(wù),其實(shí)又不能完全等同于去商場購物。醫(yī)患之間存在著極其復(fù)雜的溝通,如果患者與醫(yī)生的相互信任越來越差,溝通就自然會出現(xiàn)問題,并影響到整個(gè)治療效果。
        患者最害怕醫(yī)生說的還有一句話,那就是“想不想治?想治就回去準(zhǔn)備錢吧。”這里面所反映出來的“看病貴”問題,與目前醫(yī)療體制不健全有著直接的關(guān)系。這些年來,看病買藥已經(jīng)成了老百姓抱怨最多的問題之一。也正是由于這一原因,導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越缺少互信。從小處講,這種互信的缺失會動搖醫(yī)療體制維持的基礎(chǔ);從大處講,這種互信又關(guān)系到老百姓生活安穩(wěn)和社會和諧。
        心理學(xué)家告訴我們,增進(jìn)互信的途徑之一就是換位思考,這也就是我們常說的“將心比心”。這個(gè)道理對于增進(jìn)醫(yī)患之間的互信同樣適用 。美國一位醫(yī)學(xué)家就說過,如果一位醫(yī)生沒有患過重癥的體驗(yàn),他或許就不知道如何去更好地呵護(hù)患有重癥的患者。話雖然說得有點(diǎn)過,但意思卻沒有錯。作為醫(yī)生,理應(yīng)站在患者的角度去多想一想;而作為患者,也應(yīng)當(dāng)能夠多為醫(yī)生想一想,比如醫(yī)生的工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),以及他們每天都要面對數(shù)量眾多的患者。

     
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