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    脂肪肝的臨床表現及診斷
    時間:2008/11/21 11:13:22  來源:謝啟俊 教授  點擊:3988

        脂肪肝是一種慢性漸進性積累性的良性疾病。早期脂肪肝并無特異性的臨床癥狀,同是脂肪肝也不一定有相同的癥狀。脂肪肝多是在體檢中發現,常見的臨床表現如下。
    1. 常有營養過剩,過食肥甘厚膩的飲食習慣;或多食少動;或有長期嗜酒、酗酒史;或有肝炎、糖尿病、高血壓病史;或長期應用有損肝臟副作用的某些藥物等。
        2. 可有肥胖、乏力、頭暈、食納減少、惡心、嘔吐、腹脹、右上腹不適。
    3. 肝脾輕度腫大。
        4.  實驗室檢驗可有谷一丙轉氨酶、r-谷氨酰轉肽酶、膽紅素升高、血脂異常。
    5. 影像學檢查:
    B超檢查:有較高診斷價值。根據甘油三脂浸潤程度分為輕、中、高三型脂肪肝,脂肪含量分別為5~10%、10~25%及25~50%以上。
    肝CT檢查:雖然符合率高,但費用昂貴,不是常規檢查項目,故少用。
    脂肪肝的診斷,常是綜合性的。按其病因常見以下類型:
    營養過剩性脂肪肝
    肥胖性脂肪肝
    酒精性脂肪肝
    糖尿病性脂肪肝 
    肝炎后脂肪肝
    藥物性脂肪肝
    妊娠急性脂肪肝

     
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