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    子宮內(nèi)膜異位癥如何治療
    時(shí)間:2008/11/17 11:18:51  來源:大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司  點(diǎn)擊:4202

    張主任:您好!
        我結(jié)婚4年一直未孕,平時(shí)有痛經(jīng),這次到醫(yī)院檢查,腹腔鏡下發(fā)現(xiàn)患子宮內(nèi)膜異位癥,并做了治療。出院時(shí)有些醫(yī)生說要帶藥出院 ,服丹那唑。我不知該怎么辦?究竟子宮內(nèi)膜異位癥該如何治療?
                      平魯  小張
    小張:你好!
        患子宮內(nèi)膜異位癥而未孕的患者,治療上應(yīng)盡快地讓患者受孕。治療原則如下:
        對于輕度子宮內(nèi)膜異位癥,藥物治療和期待治療相似,經(jīng)腹腔鏡下激光治療可增加受孕率,術(shù)后不必急于服藥治療,可先給予半年受孕期待的機(jī)會(huì),如果半年仍不受孕,則要服藥治療半年再停藥觀察。
        中度子宮內(nèi)膜異位癥者,則需要用藥物治療6—12個(gè)月。停藥觀察6個(gè)月,若不能受孕可再次腹腔鏡檢查以明確疾病的狀況及決定治療方案。若發(fā)現(xiàn)粘連明顯,有大的異位囊腫,可考慮手術(shù)。所有這些治療均無效時(shí),可采用體外受精胚胎移植(即試管嬰兒)方法。
        重度子宮內(nèi)膜異位癥采用保守手術(shù)。術(shù)前用丹那唑治療2—6個(gè)月,可使病灶退縮,使手術(shù)切除較為容易并可減少術(shù)后復(fù)發(fā),還可以增加術(shù)后受孕率。當(dāng)術(shù)后有明顯的病灶殘留時(shí),應(yīng)用2—6個(gè)月的丹那唑。保守手術(shù)后受孕機(jī)會(huì)約持續(xù)18—36個(gè)月。反復(fù)手術(shù)后,術(shù)后受孕率很低,即使采用試管嬰兒方法,受孕率也很低。
        醫(yī)生在檢查后會(huì)給你做出正確的治療方案,只有主治醫(yī)生才了解你的病情,其他不了解病情的醫(yī)生意見不可取。
         大同市不孕癥研究所  張同水

     
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