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    小兒腦癱常見的臨床表現
    查看所有內容  時間:2010/8/4 11:14:00  來源:本站  點擊:4686

    小兒腦癱常見的臨床表現

    腦癱的表現由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內)的早期癥狀。)
      1.身體發軟及自發運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。
      2.身體發硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,可診斷為腦癱。
      3.反應遲鈍及叫名無反應,這是智力低下的早期表現,一般認為4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。
      4.頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。
      5.體重增加不良、哺乳無力。
      6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。
      7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
      8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷意義。
      9.身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示錐體外系損傷。
      10.頭不穩定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。
      11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。
      12.不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
      13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。

      有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個月)則有一些其他癥狀表現:
      1.不能翻身6個月以后還不能翻身,有診斷意義。
      2.不使用下肢6-7個月不用下肢短暫地支持體重
      3.不用單手7-10個月的嬰兒不用單手抓玩。
      4.手笨手的精細動作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協調,在7-10個月出現有診斷意義。
      5.不能獨坐7個月不能獨坐。
      6.不能抓站10個月不能抓站。
      7.不會與人再見10個月以后有診斷意義。
      8.使用腳尖站立10個月還用腳尖站立。
      9.不能邁步13-15個月以后,還不會邁步。
      10.流口水及"吃手"12個月以后有診斷價值。
     

     
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